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受凉鼻塞咳嗽了,感冒or过敏性鼻炎

  • 来源:本站原创
  • 时间:2019-4-3 10:37:09

周末门诊,病人不像工作日那么多,医生也有时间和病人多多聊上几句,好好地问问病史,也许许多疾病也就诊断明白了。

这几天门诊经常会遇到这样的病人:

医生,我吹空调吹得感冒了,给我开点感冒药吧。

医生,我这感冒都快一个月了,一直在吃感冒药,为什么还没有好?

每次遇到这种病人,我都会和他说:“感冒了?来说说怎么感冒了?都有什么表现呀?吃过什么药呀?”

他一般会告诉我他受凉了,出现了鼻痒、鼻堵、喷嚏多及流清水鼻涕的症状。

问问大家

这一定就是感冒吗?

不一定,有不少病人都是过敏性鼻炎

有很多门诊患者会把过敏性鼻炎当成普通感冒对待

从而耽误了病情的治疗

普通感冒和过敏性鼻炎有什么区别了?

区别点

普通感冒

过敏性鼻炎

鼻痒、鼻堵、喷嚏多及流清水鼻涕

全身症状(发烧、嗓子疼、乏力、肌肉酸痛等)

鼻腔黏膜苍白水肿

鼻腔粘膜弥漫的充血肿胀

病程

一般7-10天

可以持续数周或者数月

高发季节

换季时、冬季多发

春天和秋天

血常规检查

淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞数量和比例的异常

嗜酸性粒细胞的升高

过敏原检测

阴性

阳性

过敏原

如螨虫、灰尘、动物皮毛、花粉、低温等

为什么有时过敏性鼻炎吃了感冒类药症状会缓解?

因为感冒是一种自限性疾病,即使不治疗,一般一周左右也就好了,感冒(包括流感)目前尚无确切的治疗药物,故一般采用对症治疗。

在临床上,很多情况当无法区分是普通感冒还是过敏性鼻炎时,尤其是在刚刚发病的时候,这时医生会首先按照普通感冒服用抗感冒类药物。

目前常用的感冒药很多是复方制剂,里面有一些成分对过敏性鼻炎确实有些效果,比如伪麻黄碱这个药可以减轻鼻塞,里面含有的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)可以止痒、抗过敏等。

如果是过敏性鼻炎,服用抗感冒类药物后往往治疗效果欠佳。

图片来源:丁香医生







































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本文编辑:佚名
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